В результате научно-технической революции возросли и расширились взаимосвязи между населением и окружающей средой. Хозяйственная деятельность человека, особенно в последние десятилетия, привела к загрязнению окружающей среды отходами производства. Воздушный бассейн и воды содержат загрязняющие вещества, концентрации которых часто превышают предельно допустимую, что негативно отражается на здоровье населения. Особое влияние загрязнение окружающей среды имеет на детей.
В целом на здоровье городских жителей влияют многие факторы, в особенности характерные черты городского образа жизни - гиподинамия, повышенные нервные нагрузки, транспортная усталость и ряд других, но более всего - загрязнение окружающей среды.
Изменение здоровья горожан является не только показателем экологического состояния города, но и важнейшим социально-экономическим его следствием, которое должно определять ведущие направления по улучшению качества окружающей среды.
В связи с этим, весьма важно отметить, что само здоровье горожан в пределах биологической нормы является функцией от экономических, социальных (включая психологические) и экологических условий.
Здоровье отражает состояние экосистемы в целом, является обобщенным показателем качества среды обитания и ее влияния на жизнедеятельность людей. Здоровье все явственнее становиться интегральным индикатором медико-экологического благополучия, критерием его оценки, а экологические процессы - ведущими детерминантами благополучия людей.
В последние десятилетия наблюдается увеличение распространенности болезней отдельных нозологических форм, которое обусловлено загрязнением окружающей среды.
К таким экозависимым заболеваниям относят новообразования, заболевания эндокринной, мочеполовой системы, системы крови и кроветворных тканей, органов пищеварения, дыхания.
Таким образом, актуальной проблемой на фоне ухудшения здоровья населения, в частности детского населения, темы работы является проведение комплексного изучения экологической ситуации в лечебно-профилактическом учреждении на примере детского санатория.
Объектом работы являются особенности обеспечения экологической безопасности в детском лечебно-профилактическом учреждении, расположенном на территории города.
Предмет исследования - нормативно-правовая база по охране здоровья граждан, оптимизация процесса обеспечения экологической безопасности лечебно-профилактических учреждений, рекомендации руководству детского лечебно-профилактического учреждения по обеспечению экологической безопасности.
Целью исследования являются особенности обеспечения экологической безопасности в детском лечебно-профилактическом учреждении, расположенном на территории города.
Задачи работы:
1. Изучить нормативно-правовую базу по охране здоровья граждан Российской Федерации.
2. Сформировать главные принципы системы экологической защиты в детском санатории.
3. Выделить главные подходы к оптимизации процесса обеспечения экологической безопасности лечебно-профилактических учреждений.
4. Подготовить рекомендации руководству детского лечебно-профилактического учреждения по обеспечению экологической безопасности.
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) различают пять категорий реакций состояния здоровья населения на загрязнение окружающей среды:
1. повышение смертности;
2. повышение заболеваемости;
3. наличие функциональных изменений, превышающих норму;
4. наличие функциональных изменений, не превышающих норму;
5. относительно безопасное состояние.
Эти категории можно рассматривать как относительные показатели, совокупно характеризующие состояние здоровья человека и качество окружающей среды. Показателем здоровья, в первую очередь, является количество здоровья, т.е. средняя ожидаемая продолжительность жизни.
Если иметь в виду этот показатель, то к числу наиболее важных факторов экологического риска относят:
1. загрязнение атмосферы;
2. загрязнение питьевой воды.
В организме человека развиваются острые или хронические отравления, а также имеют место отдаленные болезнетворные патологические процессы в зависимости от дозы, времени и характера воздействия химических загрязнений. Кратковременное поступление в организм больших количеств токсических веществ приводит к развитию клинически выраженного патологического процесса - острого отравления. Такие отравления подразделяются на легкие, средней тяжести и тяжелые. Последние иногда заканчиваются смертельным исходом.
Отравления обусловлены систематическим или периодическим поступление в организм сравнительно небольших количеств токсичных веществ называются хроническими отравлениями. Эти отравления редко имеют ярко выраженную клиническую картину. Их диагностика весьма сложна, так как одно и тоже вещество у одних лиц вызывает поражение печени, у других - кроветворных органов, у третьих - почек, у четвертых - нервной системы. Только незначительное число химически загрязнителей при воздействии в малых дозах вызывают строго специфический патологический процесс, подавляющее же большинство дает так называемый обще токсический эффект. Под "отдаленными последствиями" или "отдаленным эффектом" влияния химических загрязнителей понимается развитие болезнетворных процессов и патологических состояний у людей, имеющих контакт с химическими загрязнителями среды обитания в отдаленные сроки их жизни, а также в течении жизни нескольких поколений их потомства. Отдаленные эффекты объединяют широкую группу патологических процессов.
Город, представляет собой сложную систему, в которой человек взаимодействует с природной и антропогенной системами.
Природная система включает в себя еще ряд подсистем "вертикальной" структуры: лито-, гидро- , и биосистемы. Антропогенная система делиться на подсистемы в основном по "горизонтальному" принципу: производственную, инфраструктурную и градостроительную. Если первая (природная) характеризуется непрерывностью своих подсистем, то вторая (антропогенная) прерывна.
Вследствие этой "прерывности" условия жизни людей в пределах города различны и во многом зависят от искусственных экологических микросистем: зданий и сооружений жилой, промышленной и коммунально-складской застройки".
Антропогенная система в результате своего функционирования и развития оказывает увеличивающееся отрицательное на экологическую ситуацию внутри микросистем, ухудшая экологическую обстановку. Чем крупнее город, тем больший объем природных ресурсов он потребляет и тем больше не занятых им территорий необходимо вовлекать в процесс функционирования городской системы.
Обобщенные данные свидетельствуют о сложном экологическом состоянии Москвы. Город стремительно растет, переходит за кольцевую дорогу, сливается с городами-спутниками. Средняя плотность населения 8.9 тыс. чел. на 1 кв. км. Сотни тысяч источников выбрасывают в воздух огромное количество вредных веществ, т. к. частичная очистка внедрена только на 60% предприятий.
Особый вред наносится автомобилями, технические параметры которых не соответствуют требованиям и качеству воздуха. Выхлопные газы автомашин дают основную массу свинца, износ шин - цинк, дизельные моторы - кадмий. Эти тяжелые металлы относятся к сильным токсикантам.
Промышленные предприятия дают очень много пыли, окислов азота, железа, кальция, магния, кремния. Эти соединения не столь токсичны, однако снижают прозрачность атмосферы, дают на 50% больше туманов, на 10% больше осадков, на 30% сокращают солнечную радиацию. В целом на 1 москвича приходится 46 кг вредных веществ в год.
Тепловое воздействие увеличивает температуру в городе на 3-5°С, безморозный период на 10-12 дней и бесснежный - на 5-10 дней. Нагрев и подъем воздуха в центре вызывает подток его с окраины, - как из лесопаркового пояса, так и из промышленных зон.
Расход воды в Москве на 1 жителя - около 700 л/сутки. При огромных расходах на очистку даже водопроводная вода содержит некоторое количество вредных соединений, главным образом удобрений и ядохимикатов. Водные ресурсы используются нерационально - более 20% воды уходит неиспользованной.
Сточные воды города на 98,6% подвергаются биологической очистке, однако, в водоемы все же попадает очень много песка, соли, подкисленной и теплой воды. Из 1650 главных промышленных предприятий систему оборотного водоснабжения имеют лишь 160.
В пределах города почвы значительно отличаются от своих аналогов в данной природной зоне - кислых дерново-подзолистых. В первую очередь надо отметить повышение pH до 8-9, что связано с поступлением из атмосферы карбонатов кальция и магния. Почвы обогащены также органическими веществами, главным образом сажей - до 5% вместо 2-3%. Содержание тяжелых металлов в 4-6 раз превышает фоновое.
Однако человек - существо социальное, поэтому рассматривать состояние его здоровья только как функцию природной среды без учета социально-экономических условий было бы неверно. В настоящее время доказано и принято мировым сообществом положение, согласно которому состояние здоровья населения определяется следующими составляющими: образом жизни (50 %), наследственностью (примерно 20 %), состоянием окружающей среды (около 20 %), уровнем и качеством медицинской помощи населению (приблизительно 10 %). По их изменению можно прогнозировать состояние здоровья, при этом основное внимание следует уделять особенностям формирования экологической обстановки (иначе говоря, изменению качества природных компонентов в результате антропогенных воздействий) и социальным условиям жизни населения.
Критерием успешности социально-экономического развития выступают показатели здоровья человека, в частности детского населения. О снижении уровня здоровья детей свидетельствуют многие статистические сведения, что связано в первую очередь с окружающей экологической обстановкой.
В городе человека подстерегают различные опасности как со стороны быстро движущегося и многочисленного транспорта, так и самого ускоренного ритма жизни - больше психогенных нагрузок, мелькание лиц, рекламы.
Город - это еще и повышенное шумовое раздражение (опять же от машин и другой техники - их неисправной сигнализации, дребезжания трамвая, грохота тяжелых грузовиков). Источников шума - тысячи. Это и не выключенные приемники и магнитофоны, шумы от взлетающего или идущего на посадку самолета на расположенных в черте города аэродромах и т.д. Все это приводит к повышенной утомляемости, снижению умственной активности, физическим и нервным заболеваниям.
Жизнь в городах опасна, в них быстрее распространяются различные заболевания, из-за большой скученности людей и большого количества контактов между ними. Поэтому в городах труднее избежать эпидемий. Особую опасность представляет скопление детей в детских учебных заведениях - детских садах, школах. Также необходимость в длительных поездках в городском транспорте населения на работу и с работы вызывает специфическую усталость.
Москва заметно влияет на прилегающую местность: атмосферное загрязнение распространяется на восток на 70-100 км, депрессионные воронки от забора артезианских вод имеют радиусы 100-120 км, тепловое загрязнение и нарушение режима осадков наблюдается на расстоянии 90-100 км, а угнетение лесных массивов - на 30-40 км.
И все-таки наибольшая опасность для горожан - это загрязненная питьевая вода и воздух, некачественные продукты питания, повышенный уровень радиации, сильное воздействие радио магнитных волн.
В процессе существования города медленно, но верно нарушается природный биогеохимический баланс, изменяется круговорот веществ. Все больше городов становятся малопригодными для здоровой жизни человека.
Известно, что продолжительность жизни горожан сократилась на 10 %. Адаптационные механизмы человека не поспевают за быстрыми изменениями окружающей среды.
В городах резко возросли отрицательные факторы урбанизации- шум, вибрация, малая подвижность населения, ускоренный ритм жизни, огромное число раздражителей. Это влечет за собой нарушение естественных биоритмов организма человека, увеличение психической и эмоциональной нагрузки, стрессовые состояния.
Таким образом, загрязнение окружающей среды вредными веществами и влияние их на здоровье детского населения - это одна из важнейших проблем на сегодняшний день, требующая немедленного решения.
Изменение здоровья горожан является не только показателем экологического состояния города, но и важнейшим социально-экономическим его следствием, которое должно определять ведущие направления по улучшению качества окружающей среды. Само здоровье горожан в пределах биологической нормы является функцией от экономических, социальных, психологических и экологических условий.
|