Введение 3

Глава 1. Теоретические основы изучения влияния косметической коррекции груди на ее морфофизиологию 7

1.1. Нормальная анатомия и морфология молочной железы 7

1.2. Патологии молочной железы, при которых показаны косметические операции 12

1.2.1. Микромастия 14

1.2.2. Макромастия 15

1.2.3. Нарушение формы соска и ареолы 16

1.2.4. Опущение (птоз) молочных желез 18

1.2.5. Гинекомастия 19

1.3. Эстетическая пластическая хирургия молочных желёз, причины и предпосылки 21

Глава 2. Исследование предоставления услуг косметической коррекции груди в Южно-российском центре косметологии и пластической хирургии 35

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 39

3.1. Исследование особенностей оперирования в клинике эстетической хирургии 39

3. 2. Результаты маммоплатиски 43

3.3. Типичные осложнения при косметических операциях груди в клинике 46

Заключение 50

Список литературы 54

Приложения 59

Тема данной работы «Изучение влияния косметической коррекции груди на её морфофизиологию»- одна из актуальных на сегодняшний день.

Актуальность. Согласно статистическим данным, ежегодно более 620 тысяч женщин обращаются к пластическим и эстетическим хирургам для коррекции своей внешности. Количество желающих только за последний год возросло на 50 процентов. По данным отечественных специалистов с 1998г. по 2003г. годы в России было выполнено операций: абдоминопластика – 87700, пластика молочных желез — 76000, липосакция — 109000, пластика лица и шеи — 43000, блефаропластика — 53000. Рост числа наиболее популярных операций с 1998г. по 2003г.: количество липосакций выросло на - 280%, абдоминопластики на - 200%, пластика молочных желёз на - 150%, блефаропластики на - 100%, пластика лица и шеи на - 60% и т.д . Таким образом, мы видим, что среди большого числа пластических операций, выполняемых специалистами Центров пластической хирургии, маммопластика – одна из самых востребованных.

Вообще, с самого начала развития эстетической хирургии пластика груди занимала в ней значительное место. В современном же мире вопрос возможности улучшить форму груди – самый актуальный в этой сфере. Если обратиться к Интернет-статистике, то можно легко убедиться, что поиски информации, имеющей отношение к теме маммопластика (в их числе и увеличение груди или увеличение молочных желез, и подтяжка груди, и редукционная маммопластика и т.п.) составляют самую большую группу среди всех поисковых запросов по пластической хирургии .

И, хотя, среди хирургических операций на первом месте по-прежнему стоит липосакция, причем ее популярность выросла еще на треть по сравнению с предыдущими годами, а протезирование груди занимает второе место после липосакции, однако по динамике роста за последний год эстетическая хирургия груди даже обгоняет ее .

Парадоксом пластической хирургии является то, что потребителями ее услуг выступают как больные, так и здоровые люди. Общим для них является низкое качество жизни. Но если для больных это связано с физиологическими проблемами, то для здоровых – с проблемами психологической самооценки и социального статуса.

Популярность услуг пластических хирургов растет, но население до сих пор не отличает пластическую от ее составных частей- реконструктивной и эстетической хирургии. Между тем, по образному выражению H.Gillies, реконструктивная хирургия-это попытка вернуться к норме после травм или заболеваний, а эстетическая хирургия - это попытка превысить норму. Если в поддержании нормы здоровья заинтересован не только пациент, но и государство, то в превышении нормы просматривается сугубо личный интерес. А за удовлетворение личного интереса необходимо платить. Поэтому коммерциализация медицины затрагивает, прежде всего, область услуг эстетической хирургии. И здесь возникает другая проблема – проблема проникновения в отрасль некомпетентных людей, использующих данную сферу услуг как средство получения доходов.

И, наконец, еще одной социальной проблемой развития пластической хирургии является оправданность медицинского вмешательства, когда оценки врачом и пациентом качества жизни последнего расходятся. Та же тенденция коммерциализации в медицине заставляет врача отказываться от попыток разубедить пациента в необходимости хирургического вмешательства, когда для этого нет медицинских показаний.

Таким образом, при повышении спроса на услуги пластической хирургии и, преимущественно, ее эстетической составляющей, потребность в этих услугах определяется не медицинскими, а социальными факторами, которые до сих пор не обобщены и учитываются недостаточно .

Поэтому проблема данного исследования: выяснение медицинских возможностей и социальных условий развития отечественной эстетической хирургии на основе критерия качества жизни.

Цель работы: проанализировать степень безопасности косметической коррекции молочных желёз.

Для достижения цели работы необходимо решить следующие задачи:

1. На основании теоретического анализа изучения проблемы, систематизировать знания о нормальной анатомии и физиологии молочной железы.

2. Рассмотреть нарушения функций или патологий в анатомии и морфологии молочной железы в результате которых показана косметическая коррекция молочной железы.

3. Изучить особенности эстетической пластики молочной железы, её предпосылки.

4. Проанализировать последствия косметической коррекции молочной железы

В работе были использованы следующие методы по выявлению личностных особенностей объектов исследования: анализ литературы, методы эмпирического исследования: опрос, беседа, изучение документации клиники.

Теоретическая значимость исследования: получены теоретические данные, обобщающие эмпирический опыт развития отечественной эстетической хирургии; выделенные положения позволяют осуществить дальнейшие теоретические и методические разработки в этом направлении.

Практическое значение работы заключается в том, что результаты исследования могут быть использованы лицами, настроенными на косметическую коррекцию груди, при принятии решения о ее необходимости и выборе клиники.

Для раскрытия поставленной темы определена следующая структура: работа состоит из введения, основной части и заключения. Названия каждой части отображают ее содержание. В конце работы представлен список использованной литературы

1. Баранникова А. Подружиться с зеркалом/Деловой Ростов – Город N - 2003, №50 (556)

2. Белоусов А .Е., Брагилев В. А . Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия. – СПб., 2000. – 676 c.

3. Белоусов А. Е. Пластическая хирургия без прикрас (размышления и советы пластического хирурга) – С.Пб: ЭЛБИ-СПб - 2007

4. Боровиков А.М. Пластическая, эстетическая и реконструктивная хирургия – М – 2004

5. Боровиков А.М. Птоз молочной железы // Избранные вопросы пластической хирургии. – 2005 – Т.1, №12. – 72с.

6. Боровиков А . М . Восстановление груди после мастэктомии . – М ., 2000.

7. Брискин Б.С. Внутрибольничная инфекция и послеоперационные осложнения с позиций хирурга/Инфекция и антимикробная терапия – 2000-№4

8. Васильев С.А. Пластическая хирургия в онкологии./ Челябинск – 2002, с. 262

9. Вишневский А.А., Кузин М.И., Оленин В.П. Пластическая хирургия молочной железы/Трудный пациент -2005 - №10

10. Гасанов А.Г. Социальные условия и медицинские возможности развития отечественной эстетической хирургии //Автореф. дис. … канд. мед. наук-Волгоград - 2007

11. Гипомастия: методы коррекции и их результаты / В. М. Тимербулатов, В. В. Плечев, О. С. Попов, О. В. Попова // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии : Научно-практический журнал. - 2004. - N 2 . - С. 8-12

12. Добрякова О. Б., Ковынцев Н. Н. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндопротезами. / М.: 2000. 148 с.

13. Желтова Е., Боровиков А ., Никитина E. Восттановление груди в отдаленном периоде после мастэктомии с помощью TRAM лоскута//Aнналы Пласт.Реконстр.Эстет. хирургии 2- 2000-с. 71-81

14. Исмагилов А .Х., Гимранов А.М., Губайдуллин Х.М.Одномоментные реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы. – Рос. онколог. журн. – 2004. – №. 3. – С.28 – 32.

15. Красножон Д.А. Хирургическое лечение гинекомастии – М- 2003

16. Куклин, И. А. О размерах молочных желез / И. А. Куклин, В. Н. Зеленин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2008. - N 1 . - С. 54-59.

17. Лапутина Я.Е. Пластическая хирургия. Истории от Яны Лапутиной- М: Эксмо, 2007- с. 352

18. Лойт А. А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота и таза- С.Пб: Питер – 2006 – с 352

19. Майкл Т. МакДермотт Секреты эндокринологии/2-е изд –М: Бином, 2001

20. Малыгин С.Е. Реконструктивно-пластическая хирургия при раке молочной железы. // Практическая онкология.-СПб., 2002. – С.69 – 76.

21. Маммопластика. Часть 1: грудные имплантаты/ж. Салон красоты – 2007 - №3 (76) март - стр. 128-129

22. Миланов Н. О. Гипомастия и микромастия: к вопросу о хирургической семиотике / Н. О. Миланов, О. Л. Никитин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2008. - N 1 . - С. 62-72.

23. Мнихович, М. В. Оценка морфологических изменений молочной железы при воздействии низкоинтенсивным лазером (экспериментальное исследование) / М. В. Мнихович, П. А. Чумаченко, Е. С. Панкратова // Российский медико-биологический вестник им. акад. И. П. Павлова. - 2006 - N 1 . - С. 56-64.

24. Олесен Р.М., Олесен М. Б.В. Пластическая хирургия для "чайников" – М- 2007, с. 288

25. Слоссер Д. В. Увеличение груди-Киев,2006

26. Терещенко В.А. Идеальная грудь. Питание и комплекс упражнений для коррекции формы груди –С.Пб- 2003, с. 192

27. Тимербулатов В.М., Попов О.С., Плечев В.В. и др. Маммопластика при нарушениях объёма и формы молочной железы. – М., 2002. – 175с.

28. Тимербулатов, В. М. Гипомастия: вопросы эпидемиологии, классификации и обоснование методов коррекции / В. М. Тимербулатов, В. В. Плечев, О. С. Попов // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии : Научно-практический журнал. - 2004. - N 1 . - С. 12-14.

29. Ультраструктурный анализ роли микротрубочек в транспорте и экзоцитозе белкового секрета в секреторных клетках молочной железы мыши / С. М. Попов, И. Н. Павленко, Г. Б. Балакина и др. // Цитология. - 2003. - Том 45,N 10 . - С. 986-993

30. Фомин, Н. Ф. Хирургическая анатомия молочной железы / Н. Ф. Фомин, П. В. Еременко // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии: российский ежеквартальный научно-практический тематический журнал. - 2007. - N 3 . - С. 3-9.

31. Цепколенко В.А., Грубник В.В., Пшениснов К.П. Пластическая эстетическая хирургия// Современные аспекты- Киев – 2000- с 89-90

Интернет-источники:

1. Возможные осложнения и последствия косметических операций /Центр эстетической хирургии - http://plastic.rucosm.com/complic.htm

2. Гинекомастия/Иллюстрированный энциклопедический словарь/Библиотека ИМС НЕВРОНЕТ - http://www.neuro.net.ru/bibliot/b003/sx04036.html

3. Гинекомастия/Клиника Доктора Росс: пластическая хирургия, маммопластика, пластика носа, подтяжка лица- http://dr-ross.ru/breastgynecomasty.html

4. Демченко В.А. Пластическая хирургия г. Краснодара -http://prask.ru/increase_bosom?operationid=6&exampleid=163

5. Диагностика и лечение гинекомастии/Сайт для пациентов и врачей - http://www.gynecomastia.ru/

6. Имплантанты груди : за и против/ Энциклопедия здоровья-Новокузнецк- http://woman.hutor.ru

7. Коррекция втянутых сосков/Центр пластической и реконструктивной хирургии С.Петербурга - http://www.mammoplastika.ru/more_inverted_nipple.html

8. Макромастия/Медицинский портал - http://medinfo.com.ua

9. Макромастия/Словарь терминов// Ленинградский областной онкологический диспансер- http://www.lood.ru

10. Маммопластика (Коррекция груди)/Портал пластической хирургии - http://www.vseoplastike.ru/operations/4

11. Подтяжка груди (мастопексия) -2005-http://www.uvelicheniegrudi.ru/podtyazhka

12. Пластическая хирургия/Клиника Вера - http://www.clinicaveka.ru

13. Пластическая хирургия / Коррекция формы ареолы, коррекция втянутого или излишне выступающего соска/центр пластической хирургии в Санкт- Петербурге - http://www.centrplastiki.ru

14. Сайт Лечебно-реабилитационного Центра РОСЗДРАВА – Москва-http://www.treatmentabroad.ru/plasticsurgery/statementplasticbreast/

15. Словарь сексопатологических терминов II - http://www.azbukasexa.ru/view/node-763-full.html

16. Статистика операций по пластической хирургии и косметологии/Максимум косметологий Москвы- http://cosmakc.ru/statistik-operatsii-po-plasticheskoi-khirurgii-i-kosmetologii

17. См. Увеличение груди – возможные осложнения/Клиника пластической хирургиии - http://www.plasticsur.ru

18. Увеличение груди. Пластическая хирургия- http://www.bioimplant.ru/patients/patients1.htm

19. Центр пластической и реконструктивной хирургии профессора Белоусова А.Е. и доктора Куприна П.Е.- http://www.bkplastika.ru/

Примечаний нет.