Введение………………………………………………………………………….. 3

1.Происхождение и современная модель обязательства по оказанию

медицинских услуг

1.1.Понятие медицинской услуги и ее значение…………………………...7

1.2.Социально-правовые аспекты деятельности по оказанию

медицинских услуг…………………………………………………………...... 14

2.Общая характеристика договора возмездного оказания медицинских

услуг

2.1. Понятие и предмет договора возмездного оказания

медицинских услуг……………………………………………………………...26

2.2. Форма и порядок заключения договора возмездного

оказания медицинских услуг …………………………………………………..30

2.3. Содержание и исполнение договора возмездного оказания

медицинских услуг………………………………………………………….......37

3. Пути совершенствования законодательства о возмездном

оказании медицинских услуг ………………………………………………….48

Заключение………………………………………………………………………65

Библиографический список…………………………………………………….68

Приложения………………………………………………………………..........74

Актуальность темы. Здоровье человека как высшее неотчуждаемое благо, без которого утрачивают свое значение многие другие блага и ценности. Согласно п.1 ст. 17 Конституции РФ, в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией. Одним из важнейших прав человека является право на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленное в ст.41 Конституции РФ. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. В то же время в Российской Федерации принимаются меры по развитию не только государственной и муниципальной, но и частной системы здравоохранения (п. 1,2 ст. 41 Конституции РФ). Бесплатное предоставление медицинской помощи и развитие платной медицины являются взаимодополняющими институтами, разумное сочетание которых создает необходимые предпосылки для реализации гражданами права на охрану здоровья и получения медицинской помощи, что наглядно демонстрирует зарубежный опыт в этой сфере.

В советской юридической литературе отношения возмездного оказания медицинских услуг, ввиду неразвитости этой сферы, практически не исследовались. Вместе с тем следует отметить, что гражданско-правовые аспекты оказания медицинской помощи привлекали внимание ряда ученых (Н.С.Малеин, М.Н. Малеина, А.Н.Савицкая, Л.О.Красавчикова и др.), которые внесли несомненный вклад в изучение вопроса. Сегодня проблемы правового регулирования отношений в сфере охраны здоровья как никогда актуальны и находятся в центре внимания многих исследователей (В.И.Акопов, Е.Г.Афанасьева, Ю.В.Данилочкина, Ф.Н. Кадыров, Н.В.Косолапова, А.Б. Литовка, П.И. Литовка, М.Н.Малеина, Н.А.Маргацкая, А.А.Мохов, В.П.Новоселов, Ю.Д.Сергеев, С.Г.Стеценко, А.А.Сироткина, В.Н.Соловьев, А.В.Тихомиров, С.С.Шевчук и др).

Все более широкое распространение предоставления возмездных медицинских услуг и возрастание их роли в охране здоровья граждан при отсутствии системного правового регулирования отношений по оказанию платной медицинской помощи и недостаточной теоретической проработанности вопроса, обусловленных в том числе новизной данного института, определили выбор темы исследования и ее актуальность.

Действующее законодательство о возмездных медицинских услугах характеризуется отсутствием системного правового регулирования данных отношений, наличием пробелов и противоречий. Утвержденные Постановлением Правительства РФ № 27 от 13.01.1996 Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (далее - Правила предоставления платных медицинских услуг), непосредственно регулирующие договорные отношения, не подвергались изменениям с момента их принятия, не отвечают в полной мере существующим потребностям и нуждаются в пересмотре и обновлении с учетом уже сложившейся практики предоставления платных медицинских услуг.

Объектом являются правоотношения, возникающие при оказании медицинской помощи. В качестве предмета исследования выступают договорные отношения возмездного оказания медицинских услуг, нормы действующего гражданского законодательства и законодательства об охране здоровья, правоприменительная практика.

Возмездное оказание медицинских услуг, которое по определению Конституционного суда Российской Федерации, представляет собой реализацию гарантируемой в РФ свободы экономической деятельности, права каждого на свободное использование своих способностей и имущества для предпринимательской и иной не запрещенной законом экономической деятельности (статья 8, часть 1; статья 34, часть 1, Конституции РФ). Конституционный Суд особо подчеркнул, что включение в соответствии с предписанием пункта 2 статьи 779 ГК РФ в механизм правового регулирования отношений, возникающих в связи с оказанием платных медицинских услуг, норм гражданского законодательства, основными началами которого являются признание равенства участников регулируемых им отношений, неприкосновенности собственности, свободы договора, необходимости беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты, не противоречит нормам статьи 41 (часть 1) Конституции РФ, а, напротив, направлено на их обеспечение и создает наряду с положениями других федеральных законов необходимую правовую основу предоставления гражданам платной медицинской помощи.

Цель дипломной работы заключаются в исследовании общетеоретического и гражданско-правового аспектов правового регулирования и защиты прав участников медицинских отношений.

Данная цель предопределила конкретные задачи исследования, которые могут быть сведены к следующему:

- изучение медицинской, экономической, философской и юридической литературы по данному кругу проблем и обобщение содержащихся в ней выводов с позиции цели, стоящей перед автором;

- анализ действующего законодательства регулирующего медицинские отношения и практики его применения;

- исследование медицинской деятельности как объекта обязательственного правоотношения;

- исследование "здоровья" - как объекта личных неимущественных прав граждан ;

- раскрытие понятия и изучение содержания договора возмездного оказания медицинских услуг;

- исследование вопросов правовых последствий нарушения договора возмездного оказания медицинских услуг.

Для решения указанных задач, в работе использовались общенаучные методы исследования: диалектико-материалистический, предполагающий объективность и всесторонность познания исследуемых явлений; анализ, обобщение, синтез и логический метод, а также специально-юридические методы исследования : сравнительно-правовой, формально-юридический и системный.

При написании работы был использовано большое количество литературных источников, гражданское законодательство, руководящие постановления, монографии, учебная литература, научные и газетные статьи, справочные материалы таких известных авторов как Берсенева Т.М., Соловьев В.Н., Красавчиков О.А., Стеценко С.Г., Тихомиров А.В., Шевченко Ю.Л. и многих др.

Дипломная работа состоит из введения, трех глав, включающих 5 разделов, заключения, списка использованных источников и литературы, а так же приложений.

Нормативно-правовые акты

1. Конституция Российской Федерации: Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года // Российская газета. - 1993. - 25 декабря.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26 января 1996 года (принят ГД ФС РФ 22.12.1995) (ред. от 26.01.2007) // Собрание законодательства РФ. - 1996. - № 5. - с. 410.

3. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. // Собрание законодательства Российской Федерации. - 2002. - № 1 (ч. 1). - с. 1.

4. Амстердамская декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе. Принята Европейским совещанием по правам пациента 30 марта 1994 г. // Медицинская этика: сб. документов / под ред. И. В. Островской. М., 2001.

5. О защите прав потребителей: Федеральный Закон Р.Ф. от 07 февраля 1992года №2300-1// Ведомости СНД и ВС РФ. - 1992. - № 15 - с. 766.

6. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: Принят Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993г.- №5487-1.- с.54.

7. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (ред. от 29.12.2006) // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1993. - № 33. - с. 1318.

8. О лицензировании отдельных видов деятельности: Федеральный Закон Р.Ф. от 08 августа 2001 года // Собрание законодательства РФ. - 2001. - № 33 (ч.1). - с. 3430.

9. О лицензировании медицинской деятельности: Постановление Правительства РФ от 04 июля 2002 года // Собрание законодательства РФ. - 2002. - № 27. - с. 2710

10. Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями : постановление Правительства РФ от 13 января 1996 года № 27 //Собрание законодательства Российской Федерации. -1996. - №3. - с. 194.

11. О Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации: Положение от 6 апреля 2004 года // Собрание законодательства Российской Федерации. - 2004.- № 28. - с. 2898.

12. О некоторых вопросах, связанных с применением закона РФ "О защите прав потребителей": Приказ МАП РФ от 20 мая 1998 года // Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. - 1999. - № 2.

13. Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан Р.Ф. бесплатной медицинской помощью : Приказ Минздрава РФ N 302, ФФОМС N 87 от 09.10.1998 "О мерах по реализации постановления Правительства Р. Ф. от 11 сентября 1998 г. N 1096 //Здравоохранение, 1998.-№12.

14. Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов, принятый Постановлением Госстандарта России 1994 г. N 367, код 20668// М., ИПК Издательство стандартов. 1995 (Классификатор). C.295.

Научная и учебная литература.

15. Гражданское право. В 3-х частях /Под ред. А.П.Сергеева, Ю.К.Толстого. - М.: Проспект , 2001. - 592 с.

16. Зайцева Н.В. Договор по оказанию медицинских услуг. - Волгоград, 2004. - 248 с.

17. Кабатов В.А. Возмездное оказание услуг // Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая. Текст. Комментарий. Алфавитно-предметный указатель. - М., 1996. - 879 с.

18. Кадыров Ф.Н. Платные медицинские услуги.- М., 2000. - 310 с.

19. Ковалевский М. А. Правовые проблемы оказания платной медицинской помощи // Кодекс-Info. 2002.- № 9. - 72 с.

20. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации / Под ред. О. Н. Садикова.- М., 1996. - 352 с.

21. Комментарий к Конвенции о защите прав человека и основных свобод и практике ее применения/Под общ. ред. В.А. Туманова и Д.М. Энтина.- М., 2002. - 117 с.

22. Красавчиков О. А. Советское гражданское право. Собр.соч.: в 2 т. -М., Высшая школа, 1968. - 1 т. - 520 с.

23. Курноскина О.Г. Защита прав при обращении за медицинской помощью. - М., Вершина, 2005. - 257 с.

24. Материалы конференции "Медицина и право".- М., 1999. - 262 с.

25. Медицинская этика: сб. документов / под ред. И. В. Островской.- М., 2001. - 30 с.

26. Ожегов С. И., Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка.- М., 1999. - 348 с.

27. Попов В.Л., Попова Н.П. Правовые основы медицинской деятельности.- СПб., 1999. - 345 с.

28. Самойлова С. С. Правовой режим медицинской услуги // Медицина и право: материалы научно -практической конференции.- М., Тула. 2002. - 117 с.

29. Соловьев В.Н. Гражданско-правовое регулирование отношений, возникающих при реализации конституционного права граждан на медицинскую помощь. - Красноярск, 1999. - 154 с.

30. Стеценко С.Г. Актуальные проблемы регулирования медицинской деятельности. - М., 2004. - 156 с.

31. Стеценко С.Г. Медицинское право. - М., 2004. - 226 с.

32. Тихомиров А.В. Медицинское право. Практическое пособие. - М., Статут, 1998. - 408 с.

33. Тихомиров А.В. Медицинская услуга: Правовые аспекты. - М., 1996. - 305 с.

34. Тихомиров А.В. Медицинское право. Практическое пособие. - М.: Статут, 1998. - 305 с.

35. Шевченко Ю.Л. Правовые основы здравоохранения в России.- М., 2000. - 271 с.

Материалы судебной практики:

36. Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 года // Бюллетень Верховного Суда Российской Федерации. - 1995. - № 3.

37. Обзор практики рассмотрения судами Красноярского края споров, связанных с ненадлежащим оказанием медицинских услуг: Обзор Красноярского краевого суда от 24 апреля 2006 // Буква закона.- 2006. -№42.

38. Об отказе в удовлетворении жалобы о признании недействительным Постановления Правительства РФ от 13.01.1996 года "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" в части, касающейся государственных и муниципальных медицинских учреждений (п. 1, 4, 7 Правил): Определение Кассационной коллегии Верховного Суда Российской Федерации. 2002. - №27.

39. О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28 апреля 1994 года // Сборник постановлений пленумов Верховного Суда СССР и РСФСР (РФ) по гражданским делам. - М., 1999. - №3.

40. О недопустимости ограничения права заказчика отказаться от исполнения договора: Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 11 июня 2004 по делу А19-7647/03-31-Ф02-1982/04-С2 //Арбитражная практика.- 2006.- № 7.

41. О порядке приема больных учреждениями здравоохранения федерального подчинения: Приказ Минздрава РФ от 20.12.2000 N 445/77 // Здравоохранение ,.-2001.-№3.

42. О методических рекомендациях "Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования: Письмо ФФОМС от 05 мая 1998 N 1993/36.1-и // Здравоохранение.- 1998.-№2.

Материалы периодических изданий:

43. Беляева Е.Д. Вымираем // Медицинская газета.- 2000.- N 48.- С. 6.

44. Берсенева Т.М. Договор возмездного оказания медицинских услуг: порядок и особенности заключения // Медицинское право.- 2004. -N 3- C. 10

45. Голухов Г.Н., Шиленко Ю.В., Леонтьев В.К. Система гарантий качества здравоохранении // Экономика здравоохранения. - 2004. - .№ 2. - С. 32 - 36.

46. Дмитриева Т.,Шишков С. Медицинская документация и судебно-психиатрическая экспертиза// Российская юстиция. - 1995. - №7. - С. 26 - 29.

47. Дроздова М.Е. Оказание платных медицинских услуг населению. Учет и налогообложение. // Главбух. - 1999. - № 6. - С. 25 - 29.

48. Ерофеева А.Д. Оказание медицинских услуг.// Медицинская газета.- 2001г. - №4 - С. 17.

49. Егоров К.А. Возмездные медицинские услуги. //Журнал Российского права. - 2001. - №2 - С. 34.

50. Зайцева Н.В. Предмет договора возмездного оказания медицинских услуг // Право: теория и практика. - 2003. - №8. - С. 18.

51. Кузьминых Е. Бесплатные медицинские услуги как форма возмездных отношений // Российская юстиция. - 2002. - № 12. - С. 27 - 29.

52. Клименко Г.Я., Захаров В.П., Мухин Г.В. Система оценки качества медицинской помощи населению // Здравоохранение. - 2005. - № 7. - С. 9 - 20.

53. Стеценко С.Г. Врачебные ошибки и несчастные случаи в практике работ учреждений здравоохранения: правовые аспекты. // Юрист. - 2004. - № 2. - С. 45 - 49.

54. Тэгай Н.Д., Сайтгареева А.А. Некоторые аспекты деятельности государственных и негосударственных медицинских учреждений в реализации территориальных программ ОМС // Здравоохранение. - 2006. - №9. - С. 18 - 32.

55. Шевчук С.С. Правовое регулирование оказания медицинских услуг: проблемы совершенствования // Журнал Российского права. - 2001. - №2. - С. 46.

Публикации в сети Интернет:

56. Газета. GZT.RU http://www.medlinks.ru/article.php?sid=34020

57. Официальный сайт Девятого арбитражного апелляционного суда г. Москвы (судебная практика) http://www.9aac.ru

58. Официальный сайт Томского областного суда (обзор судебной практики) http://oblsud.tomsk.ru

59. Юридический портал медицинского права от 6.11.2008 http://law-med.ru/article/12/31

Примечаний нет.